La fascia plantar es una banda de tejido muy gruesa que conecta el calcáneo con los dedos y que forma el arco del pie. Este arco plantar es fundamental para el correcto reparto de cargas cuando hacemos cualquier actividad.
Cuando este tejido fascal se inflama y provoca dolor, nos encontramos ante un cuadro de fascitis plantar.
Es una lesión muy frecuente tanto en deportistas como en personas sedentarias, debido a que es una lesión de origen multifactorial. Factores como llevar un calzado adecuado, un correcto control del peso corporal y un estudio biomecánico de la pisada son fundamentales para prevenir y/o curar este problema.
Fascitis plantar y espolón calcáneo
Tradicionalmente se ha creído que la aparición de un espolón calcáneo podía producir dolor y la aparición de la fascitis plantar. Pero la última evidencia científica disponible no encuentra relación directa entre la fascitis plantar y el espolón calcáneo.
Síntomas de una fascitis plantar:
- Dolor y rigidez, tanto en la planta del pie como en zonas como el gemelo.
- Sensación de quemazón e inflamación en la zona plantar.
- Dolor por la mañana, nada más levantarse, en los primeros pasos del día. De igual manera, dolor al levantarse tras un periodo prolongado sentado.
- Dolor al practicar deporte o al caminar durante mucho tiempo.
Motivos que cronifican la fascitis plantar:
Cuando una lesión se extiende en el tiempo, decimos que se cronifica. Esto se debe a multitud de factores, que en el caso de la fascitis son:
- Cambios en el arco plantar (Pies planos, pies cavos, etc).
- Exceso de tensión en musculatura posterior (gemelos, sóleo).
- Acortamiento tendón de aquiles.
- Lesiones previas en el miembro inferior, que pueden haber modificado la pisada.
- Uso de calzado inadecuado para el deporte.
- Práctica de deporte en superficies duras.
- Mala elección de calzado para el día a día.
Tratamiento de la fascitis plantar
El abordaje que vamos a realizar desde el punto de vista de la fisioterapia va a ser el siguiente:
En primer lugar, vamos a utilizar la fisioterapia convencional, donde vamos a englobar masoterapia tanto en la fascia plantar como en la musculatura posterior; estiramientos para aliviar la tensión de la zona; ejercicios para fortalecer la musculatura implicada; y medidas antiflamatorias y antiálgicas como electroterapia, radiofrecuencia, crioterapia y kinesiotaping.
Si el enfoque conservador no funciona, tenemos opciones como pueden ser las ondas de choque o la electrólisi percutanea intratisular (EPI).
Fascitis tratamiento definitivo ondas de choque:
Desde el punto de vista de la podología puede ser interesante realizar un estudio de la pisada y el asesoramiento a la hora de elegir el calzado.
Para controlar el sobrepeso, que es un factor de riesgo muy importante en esta patología, el asesoramiento por parte de un nutricionista puede ayudar a resolver el problema.
En resumen, la fascitis plantar es una lesión muy incómoda y molesta, que en ocasiones puede limitar bastante nuestra vida cotidiana, pero con un enfoque mutidisciplinar podemos abrodarla y resolverla con garantías.
A continuación, os dejo un vídeo explicativo de esta patología y con una propuesta de ejercicios realmente interesante para la resolución de esta patología.
