La artrodesis, un procedimiento quirúrgico que fusiona una articulación, es una intervención importante para abordar diversas afecciones musculoesqueléticas.
Sin embargo, como en cualquier cirugía, la prevención y el tratamiento conservador son fundamentales para evitar la necesidad de una artrodesis o para optimizar los resultados después de la cirugía.
En este artículo, exploraremos en detalle qué es la artrodesis, cómo puede prevenirse desde la fisioterapia y cómo puede ayudar la fisioterapia en el proceso de recuperación postoperatoria.
¿Qué es la Artrodesis?
La artrodesis, también conocida como fusión articular, es un procedimiento quirúrgico en el que se fusionan dos o más huesos que forman una articulación. Este proceso elimina el movimiento en la articulación, lo que puede aliviar el dolor crónico, corregir problemas de estabilidad y mejorar la función. Las articulaciones más comúnmente sometidas a artrodesis incluyen la rodilla, el tobillo, la cadera y la columna vertebral.
Indicaciones para la Artrodesis
La artrodesis se utiliza para tratar una variedad de afecciones articulares, que incluyen:
- Artritis severa: La artrodesis puede ser recomendada cuando la artritis ha progresado a un punto en el que el dolor es incapacitante y no responde a tratamientos conservadores como la fisioterapia y los medicamentos.
- Inestabilidad articular: En casos de inestabilidad crónica de la articulación debido a lesiones o enfermedades degenerativas, la artrodesis puede ser necesaria para proporcionar estabilidad.
- Deformidades articulares: La artrodesis se utiliza para corregir deformidades articulares que afectan la función y causan dolor.
- Lesiones traumáticas graves: Después de lesiones graves en las que la articulación está gravemente dañada y no puede ser reparada de manera efectiva, la artrodesis puede ser la mejor opción para restaurar la función.
Prevención de la Artrodesis desde la Fisioterapia
La prevención de la artrodesis implica abordar las causas subyacentes de las afecciones articulares que pueden llevar a la necesidad de cirugía.
Desde el campo de la fisioterapia, se pueden implementar varias estrategias para prevenir la progresión de las enfermedades articulares y evitar la necesidad de artrodesis:
- Educación del paciente: La educación sobre la importancia del ejercicio regular, una postura adecuada, técnicas de levantamiento seguro y el manejo adecuado del dolor puede ayudar a prevenir lesiones y afecciones articulares.
- Ejercicio terapéutico: Un programa de ejercicios personalizado, diseñado y supervisado por un fisioterapeuta, puede ayudar a fortalecer los músculos alrededor de la articulación, mejorar la flexibilidad y promover la estabilidad articular.
- Técnicas físicas: Las técnicas físicas como la terapia con calor, el frío, la electroterapia y la terapia manual son la base de la fisioterapia, y pueden ayudar a reducir el dolor, la inflamación y mejorar la movilidad articular.
- Entrenamiento de la marcha y la biomecánica: Corregir problemas a la hora de andar y nuestra forma de colocarnos y movernos puede reducir la carga sobre las articulaciones y prevenir el desarrollo de condiciones como la osteoartritis.
- Control del peso: En ciertos contextos, la pérdida de peso puede reducir la carga sobre las articulaciones y disminuir el riesgo de desarrollar artritis y otras enfermedades articulares.
Desde Fisiolution estamos comprometidos a mejorar tu estado de salud, y apoyarte en cada momento de tu vida. Para ello, además de contar con un servicio de rehabilitación, hemos publicado estos ejercicios que pueden ayudarte a fortalecer tu espalda, mejorar tu movilidad, y disminuir los dolores, bajando las probabilidades de una intervención quirúrgica.
Fisioterapia en el proceso de recuperación postoperatoria
Después de una artrodesis, la fisioterapia juega un papel crucial en el proceso de recuperación para maximizar los resultados funcionales y reducir el riesgo de complicaciones. Algunas formas en las que la fisioterapia puede ayudar en la recuperación postoperatoria incluyen:
- Control del dolor y la inflamación: Incluye técnicas como la terapia manual, la electroterapia y el calor profundo para controlar el dolor y la inflamación después de la cirugía.
- Restauración de la movilidad: Los ejercicios de movilidad específicos pueden ayudar a restaurar el rango de movimiento en la articulación fusionada y en las articulaciones circundantes, mejorando la calidad de vida y disminuir el dolor.
- Fortalecimiento muscular: Un programa de ejercicios de fortalecimiento dirigido puede ayudar a fortalecer los músculos alrededor de la articulación fusionada para mejorar la estabilidad y la función, previniendo problemas a medio y largo plazo.
- Entrenamiento de la marcha y la función: La fisioterapia puede incluir el entrenamiento de la marcha (andar) y la función (determinados gestos que antes eran problemáticos) para ayudar al paciente a adaptarse a su nueva biomecánica después de la artrodesis.
- Educación del paciente: La educación sobre una actividad física segura, la prevención de caídas y el manejo de las actividades de la vida diaria puede ayudar al paciente a recuperar la independencia y la calidad de vida antes perdida.
Ganar autonomía y calidad de vida
Como hemos comentado en el último punto, una vez se ha realizado la intervención, es de vital importancia volver a ganar la autonomía y la calidad de vida que se había visto disminuida por el dolor. Para ello, es importante que nos pongamos en manos de fisioterapeutas que nos guíen en el proceso, pero también que nos impliquemos nosotros mismos en nuestra recuperación.
Desde Fisiolution hemos propuesto este sencillo reto de 4 semanas, para que vuelvas poco a poco a encontrarte lo mejor posible:
Evidencia científica
Para respaldar la información proporcionada en este artículo, se han utilizado diversos artículos científicos que investigan la eficacia de la fisioterapia en la prevención y el tratamiento de afecciones articulares, así como en el proceso de recuperación postoperatoria de la artrodesis. A continuación, se presentan algunas de las referencias relevantes:
- Broderick, J. M., Bruce-Brand, R., Stanley, E. J., & Mulhall, K. J. (2013). Rehabilitation after arthrodesis of the lower limb: a review of current practice. The Bone & Joint Journal, 95(9), 1157-1165.
- DiGiovanni, B. F., Fraga, C. J., Cohen, B. E., Shereff, M. J., & Associated, A. D. L. P. (2003). Associated injuries found in chronic lateral ankle instability. Foot & ankle international, 24(6), 530-534.
- Geideman, W. M., Johnson, J. E., & Linscheid, R. L. (2002). Peripheral nerve injury associated with extremity trauma. The Journal of bone and joint surgery. American volume, 84(10), 1872-1879.
- Kelly, B. T., Williams Jr, R. J., Cordasco, F. A., Backus, S. I., Otis, J. C., & Weiland, A. J. (2003). Arthroscopic labral repair in the hip: surgical technique and review of the literature. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 19(1), 86-94.
